Μία νέα μελέτη ἑνὸς διακεκριμένου Ἕλληνα ἐπιστήμονα τῆς διασπορᾶς, τοῦ καθηγητῆ Γιάννη Ἰωαννίδη τῆς Ἰατρικῆς Σχολῆς τοῦ Πανεπιστημίου τῆς Καλιφόρνια, ποὺ δημοσιεύθηκε στὸ «Bulletin of the WHO», τὸ ἐπίσημο ἐπιστημονικὸ περιοδικὸ τοῦ Παγκόσμιου Ὀργανισμοῦ Ὑγείας (ΠΟΥ) καὶ ἡ ὁποία συνθέτει δεδομένα ἀπὸ 82 μελέτες σχετικὰ μὲ τὴ θνητότητα τοῦ κορωνοϊοῦ, καταλήγει στὴν ἐκτίμηση ὅτι ἡ διάμεση θνητότητα εἶναι 0,23% στὸ γενικὸ πληθυσμὸ καὶ 0,05% στὰ ἄτομα κάτω τῶν 70 ἐτῶν.
Ἂν γίνει διόρθωση γιὰ τὸ γεγονὸς ὅτι οἱ ἕως τώρα μελέτες ἀφοροῦν περισσότερο πληθυσμοὺς σὲ χῶρες μὲ... ὑψηλὸ φορτίο θανάτων (ἂν δηλαδὴ θὰ μποροῦσε κάποιος νὰ λάβει ὑπόψη τοῦ δείγματα τοῦ πληθυσμοῦ ἐξίσου ἀπὸ κάθε γωνιὰ τῆς Γής), ὁ Γ. Ἰωαννίδης ὑποστηρίζει ὅτι ἡ πραγματικὴ μέση θνητότητα τῆς Covid-19 στὶς περισσότερες χῶρες πιθανότατα εἶναι κάτω του 0,20%. Σὲ παγκόσμιο ἐπίπεδο θεωρεῖ ὅτι εἶναι ἴσως 0,15% συνολικὰ (ἀνεξαρτήτως ἡλικίας) καὶ 0,03% ἕως 0,04% στὰ ἄτομα κάτω τῶν 70.
ΚΑΤΑΛΗΓΟΥΝ 2 ΣΤΟΥΣ 1.000 ΑΝΘΡΩΠΟΥΣ ΣΤΟΝ ΚΟΣΜΟ
Αὐτὸ πρακτικὰ σημαίνει ὅτι στοὺς 1.000 ἀνθρώπους στὸν κόσμο ποὺ ἔχουν κολλήσει τὸν κορωνοϊό, πεθαίνουν περίπου οἱ δύο, ἐνῶ στοὺς ἀνθρώπους ἕως 70 ἐτῶν ἡ ἀναλογία εἶναι πολὺ μικρότερη (περίπου τέσσερις θάνατοι ἀνὰ 10.000 κρούσματα). Ὅπως πιστεύει, μὲ τὰ κατάλληλα μὴ φαρμακευτικὰ μέτρα γιὰ τὴν προστασία τῶν πιὸ εὐπαθῶν ὁμάδων, ἡ πραγματικὴ θνητότητα μπορεῖ νὰ μειωθεῖ περαιτέρω στὸ μέλλον.
Ἡ μελέτη τοῦ δείχνει ὅτι ἡ θνητότητα τῆς Covid-19 μπορεῖ νὰ διαφέρει σημαντικὰ ἀπὸ περιοχὴ σὲ περιοχή, ἀκόμη καὶ μέσα στὴν ἴδια χώρα (π.χ. στὴ Γαλλία). Αὐτό, μεταξὺ ἄλλων, ἀντανακλᾶ διαφορὲς στὴν ἡλιακὴ κατανομὴ τοῦ πληθυσμοῦ. Στὸ πόσα γηροκομεῖα ὑπάρχουν, πόσο βεβαρημένα εἶναι τὰ νοσοκομεῖα. Πόσο πιστὰ τηροῦνται οἱ προφυλάξεις, σὲ ποιὸ βαθμὸ ὑπάρχει συννοσηρότητα (συνύπαρξη ἄλλων παθήσεων στὸ ἴδιο ἄτομο), πόσο φτωχὸς εἶναι ἕνας πληθυσμός, καθὼς καὶ σὲ ἄλλους τοπικοὺς ἢ γενετικοὺς παράγοντες. Γι’ αὐτό, ἐπισημαίνει ὅτι ἡ ἐκτίμηση ἑνὸς μοναδικοῦ καὶ ἑνιαίου δείκτη πραγματικῆς θνητότητας γιὰ μία ὁλόκληρη χώρα ἀναπόφευκτα μπορεῖ νὰ μὴ δίνει τὴν πραγματικὴ εἰκόνα, ὅταν ὑπάρχουν μεγάλες ἀποκλίσεις ἀπὸ περιοχὴ σὲ περιοχή.
ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΕΣ ΕΚΤΙΜΗΣΕΙΣ
Τονίζει ἀκόμη ὅτι οἱ ἐκτιμήσεις του γιὰ τὴ θνητότητα τείνουν νὰ εἶναι πολὺ χαμηλότερες ἀπὸ ἐκεῖνες ποὺ εἶχαν γίνει στὴν ἀρχὴ τῆς πανδημίας. Δηλαδὴ σχετικὰ μὲ τὸ πόσο φονικὸς εἶναι ὁ νέος κορωνοϊὸς SARS-CoV-2. Οἱ πρῶτες ἐκτιμήσεις ἀπὸ τὴν Κίνα ἀνέβαζαν τὴ θνητότητα στὸ 3,4%. Δὲν εἶχε γίνει ἀκόμη ἀντιληπτὸ πόσο μεγάλος εἶναι ὁ ἀριθμὸς τῶν ἀσυμπτωματικῶν φορέων τοῦ ἰοῦ. Ἀργότερα, ἄλλα μοντέλα ἐκτίμησαν τὴ θνητότητα γύρω στὸ 1%. Μετὰ ἀπὸ τὶς νέες χαμηλότερες ἐκτιμήσεις του, ὁ Γ. Ἰωαννίδης γιὰ μία ἀκόμη φορᾶ τάσσεται ἐναντίον μίας ἐπανάληψης τῶν μέτρων lockdown στὶς διάφορες χῶρες.
Ἡ ἐκτίμηση γιὰ τὴν πραγματικὴ θνητότητα (infection fatality rate), δηλαδὴ τὴν πιθανότητα νὰ πεθάνει κάποιος ποὺ μολύνεται ἀπὸ τὸν κορωνοϊό, ἀφορᾶ τὴν ἀναλογία τῶν θανάτων σὲ σχέση μὲ τὸν πραγματικὸ ἀριθμὸ τῶν κρουσμάτων (ὄχι μόνο τῶν διαγνωσμένων). Ο Γ. Ἰωαννίδης βασίζεται κυρίως σὲ μελέτες ἀνίχνευσης ἀντισωμάτων ἔναντί του κορωνοϊοῦ (seroprevalence studies), ποὺ ἔγιναν ἕως τὸ Σεπτέμβριο σὲ ὁμάδες ἀπὸ ὅλο τὸν κόσμο. Ἀπὸ αὐτὲς στὴ συνέχεια γίνεται ἐκτίμηση γιὰ τὸ πόσο ποσοστὸ ἀνθρώπων τοῦ γενικοῦ πληθυσμοῦ ἔχει πραγματικὰ μολυνθεῖ.
ΤΑ ΣΕΝΑΡΙΑ ΤΗΣ ΠΑΝΔΗΜΙΑΣ ΕΩΣ ΤΟ 2024
Σὲ μία ἄλλη δημοσίευσή του στὸ εὐρωπαϊκὸ περιοδικὸ «European Journal of Clinical Investigation», ὁ Γ. Ἰωαννίδης, ὁ ὁποῖος εἶναι διεθνῶς γνωστὸς στὸ πεδίο τῆς ἰατρικῆς στατιστικῆς, ἐπιχειρεῖ μία συνολικὴ ἐκτίμηση τῆς ἐπιδημιολογίας τῆς Covid-19 στὸν πλήρη πανδημικὸ κύκλο (2020-2024). Μεταξὺ ἄλλων, ἐκτιμᾶ ὅτι ἕως τὸ τέλος τοῦ 2024 θὰ ἔχουν πεθάνει ἀπὸ κορωνοϊὸ 1,58 ἕως 8,76 ἑκατομμύρια ἄνθρωποι. Ἤδη ἔχουν πεθάνει λίγο πάνω ἀπὸ ἕνα ἑκατομμύριο.
Ὅπως ἀναφέρει, πόσοι τελικὰ θὰ εἶναι οἱ θάνατοι, θὰ ἐξαρτηθεῖ ἀπὸ μία πλειάδα παραγόντων. Ὅπως κατὰ πόσο θὰ προστατευθοῦν ἀποτελεσματικὰ οἱ ἡλικιωμένοι καὶ ἄλλες ὁμάδες ὑψηλοῦ κινδύνου. Πόσο γρήγορα καὶ εὐρέως διαθέσιμα θὰ εἶναι τὰ ἐμβόλια καὶ οἱ ἄλλες θεραπεῖες. Πόσο σωστὰ μέτρα θὰ ληφθοῦν, ποιὰ θὰ εἶναι ἡ ἀλληλεπίδραση κορωνοϊοὺ καὶ ἰῶν τῆς γρίπης. Πόσο συχνὲς θὰ εἶναι οἱ ἐπαναληπτικὲς λοιμώξεις Covid-19 στὰ ἴδια ἄτομα κ.α.
ΟΙ ΜΕΓΑΛΕΣ ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΣΤΗ ΘΝΗΤΟΤΗΤΑ
Ὁ κ. Ἰωαννίδης ἐπισημαίνει τὶς μεγάλες διαφορὲς στὴ θνητότητα τῆς Covid-19. Στὶς ἀρχὲς Ὀκτωβρίου 66 χῶρες κατέγραφαν λιγότερο ἀπὸ ἕνα θάνατο ἀνὰ 100.000 πληθυσμοῦ. Ἐνῶ 17 χῶρες ξεπερνοῦσαν τοὺς 50 θανάτους ἀνὰ 100.000 κατοίκους. Ὁ κ. Ἰωαννίδης τονίζει ὅτι, ἐξαιτίας καὶ αὐτῶν τῶν διαφορῶν, παραμένει ἄγνωστο πόσο χρόνο θὰ χρειαστεῖ ἡ πανδημία γιὰ νὰ κάνει ἕνα πλήρη κύκλο παγκοσμίως. Ἐκτιμᾶ ὅτι μπορεῖ νὰ ὁλοκληρωθεῖ πρὶν ἢ μετὰ τὸ 2024.
Ὁ πραγματικὸς ἀριθμὸς τῶν κρουσμάτων ἐκτιμᾶ ὅτι εἶναι περίπου 20 φορὲς μεγαλύτερος ἀπὸ τὰ διαγνωσμένα παγκοσμίως. Δηλαδὴ ἤδη περίπου τὸ 10% τοῦ παγκόσμιου πληθυσμοῦ. Περίπου τὸ 40% τῶν λοιμώξεων εἶναι τελείως ἀσυμπτωματικές. Ἐνῶ, ἀβέβαιο παραμένει ὅπως λέει, πόσο εἶναι τὸ «κατώφλι» τοῦ πληθυσμοῦ ποὺ πρέπει τελικὰ νὰ μολυνθεῖ, γιὰ νὰ ἐπιτευχθεῖ ἡ «ἀνοσία τῆς ἀγέλης» γιὰ τοὺς ὑπόλοιπους.
Ἂν μολυνθεῖ τὸ 60% τοῦ παγκόσμιου πληθυσμοῦ, ἐκτιμᾶ ὅτι οἱ θάνατοι ἀπὸ τὴν πανδημία διεθνῶς θὰ φθάσουν τελικὰ σχεδὸν τὰ 8,8 ἑκατομμύρια. Ἂν τὸ ποσοστὸ μόλυνσης δὲν ξεπεράσει τὸ 30% (κάτι ποὺ θεωρεῖ πιὸ εὔλογο), οἱ θάνατοι δὲν θὰ ξεπεράσουν τὰ 4,4 ἑκατομμύρια. Ἂν τὸ ποσοστὸ μολύνσεων εἰδικότερα στὶς ὁμάδες ὑψηλοῦ κινδύνου (ἡλικιωμένοι κ.α.) περιοριστεῖ στὸ 10% τοῦ παγκόσμιου πληθυσμοῦ, τότε ἀκόμη κι ἂν μολυνθεῖ τὸ 60% τοῦ παγκόσμιου γενικοῦ πληθυσμοῦ, ἐκτιμᾶ ὅτι οἱ θάνατοι δὲν θὰ ξεπεράσουν τὰ 1,8 ἑκατομμύρια.
ΓΡΙΠΗ ΚΑΙ COVID-19
Σχετικὰ μὲ τὴ γρίπη, ὁ Γ. Ἰωαννίδης ἐκτιμᾶ ὅτι, ἂν δὲν ὑπῆρχε ἡ Covid-19, ἡ γρίπη ἀναμενόταν νὰ προκαλέσει τουλάχιστον 2,5 ἑκατομμύρια θανάτους παγκοσμίως μέσα στὴν ἑπόμενη πενταετία. Μεταξὺ αὐτῶν, 150.000 παιδιὰ κάτω τῶν πέντε ἐτῶν. Ὅπως ἐπισημαίνει, ὁ κ. Ἰωαννίδης «θὰ εἶναι πολὺ ἐνδιαφέρον νὰ δοῦμε ἂν τελικὰ οἱ θάνατοι ἀπὸ γρίπη τῆς περιόδου 2020-2024. Θὰ εἶναι πραγματικὰ μικρότεροι λόγω ἐμφάνισης τῆς Covid-19. Τὸ αἰσιόδοξο σενάριο εἶναι ὅτι ἡ γρίπη θὰ ὑποχωρήσει στὴ διάρκεια τῶν κυμάτων Covid-19. Ἐνῶ τὸ ἀπαισιόδοξο ὅτι ἡ γρίπη καὶ ἡ Covid-19 θὰ χτυπήσουν βαριὰ καὶ ταυτόχρονα».
http://www.orthodoxia-ellhnismos.gr/2020/10/004-70.htm
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου